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鼻咽癌位置比較深在，早期沒有明顯癥狀，當鼻咽癌出現癥狀時，往往是中晚期表現。鼻癌中晚期常見癥狀表現包括鼻出血，尤其是回吸鼻涕帶血，會進行性加重。另外可能還合并有頭痛及低熱，還可以出現頸部淋巴結腫大。低熱及頸部淋巴結腫大會逐漸加重，頸部淋巴結腫大通常表現為無痛性頸部腫物，這種腫物比較硬，一般不活動，并且持續增大，要注意排查有無鼻咽癌的可能性。另外鼻咽癌在鼻咽部，腫瘤增長可能堵塞咽鼓管在鼻咽部的開口，導致耳悶、耳鳴，是分泌性中耳炎的癥狀。所以病人一側分泌性中耳炎要注意排查鼻咽部，以排除鼻咽癌的可能性。