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便秘時出血什么原因

參與醫生

北京大學人民醫院 蘇琳 副主任醫師
很多便秘的病人在排便時候會發現大便中帶血,比較常見的原因是腸道內的疾病,還有肛管周圍的疾病,主要內容如下:1、肛管周圍疾病:最常見痔瘡,痔瘡往往與干結的大便的摩擦以及排便時用力,從而造成的靜脈叢擴張,分為內痔和外痔。在便秘過程中有可能發生靜脈叢的破裂,從而出血。有的病人是因為肛裂的形成,大便過于硬、過于粗大,可以導致肛門口的損傷而出現肛裂,從而出血,都需要到肛腸外科進行檢查和治療;2、腸道內疾病:主要是直腸黏膜發生破損,從而引發出血,比如直腸息肉或者直腸癌,因為表面有缺血性的改變,再結合大便的摩擦有可能導致出血。有些病人還會因為直腸黏膜表面的血管畸形,如毛細血管擴張、退行性變等,本身就容易出血,再被堅硬的大便摩擦,會加重出血頻率。腸道內疾病需要完善結腸鏡檢查才能夠明確,不同的疾病其治療方法也不一樣。
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