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腎炎手術可以用麻藥嗎

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
腎炎患者做手術時可以用麻醉藥,因為患者做任何手術有可能造成劇烈疼痛,應用麻醉藥物可以緩解疼痛,或使病人得到明顯舒適感,有利于手術進行。但有些腎炎患者可能肌酐伴有升高,應用麻醉藥物時需要根據腎小球濾過率的不同來減少用藥。如果按照正常人劑量進行應用,有可能造成麻醉藥在機體的聚集,從而造成麻醉時間延長,或蘇醒時間延長,出現可能意想不到的后果。但是絕大多數腎炎患者如果進行手術時不伴有血中肌酐的升高,麻醉用藥量可能和正常人相同,而沒有任何區別。因為麻醉藥主要是怕腎臟出現肌酐升高時出現了損害,麻醉藥物在體內聚集從而出現了意想不到的麻醉效果的延長,以及蘇醒時間的延長。所以絕大多數腎炎患者在進行手術時,需要參考腎臟功能,也就是血中肌酐功能。然后根據血中肌酐水平來計算腎小球濾過率,判斷麻醉藥的用量,或應用某些促進麻醉藥代謝的藥物來進行應用,緩解麻醉藥的毒性作用。所以腎炎患者可以應用麻醉藥物,只是需要根據實際情況做相應調整。
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