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什么藥能代替醋酸潑尼松片
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首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院 劉影 藥師

醋酸潑尼松片是一種腎上腺糖皮質激素類藥物,這類藥物的藥理作用基本一致,均為抗炎、抗過敏、抗風濕、免疫抑制的作用,因此其他腎上腺糖皮質激素類藥物,均可以代替醋酸潑尼松片,如臨床常見的地塞米松片、氫化可的松片、潑尼松龍片等。腎上腺糖皮質激素類藥物臨床應用于急慢性腎上腺皮質功能減退癥的替代治療、自身免疫系統疾病的治療,比如風濕、類風濕、系統性紅斑狼瘡、硬皮病、腎病綜合征等,還可以用于嚴重感染、中毒性休克、再生障礙性貧血等。其主要抗炎機制是抑制炎癥相關因子的基因轉錄,降低體內的前列腺素、白三烯、緩激肽等物質,抑制炎癥相關受體基因的表達。在小劑量時可以抑制細胞免疫,大劑量時可以抑制體液免疫,提高機體對內毒素的耐受力,從而緩解中毒癥狀、調節代謝等。在服用腎上腺糖皮質激素類藥物時,要按照醫囑按時服藥。一般情況下,最佳的服藥時間是每天清晨7-8時,頓服一日劑量,即在每天7-8時,將一日的劑量一次性服用。腎上腺糖皮質激素類藥物不可以突然停藥,如果出現任何不適則需要及時就醫。

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