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同房后出血的常見原因如下：1、炎癥：此為最常見的原因，當女性存在宮頸的慢性炎癥，如宮頸息肉、宮頸炎性增生、宮頸納氏囊腫或宮頸糜爛，現在稱為宮頸的柱狀上皮異位等，在同房過程中，由于外來的機械性摩擦和刺激，會導致宮頸的炎性創面出現出血。另外，當女性患有陰道炎癥時，陰道局部的皮膚、黏膜會處于出血狀態，此時如果同房則會造成機械性損傷，從而引起陰道的出血。所以女性同房后出血，本身是不正常的、較為嚴重的情況；2、惡性腫瘤：比如宮頸癌，也是需要常規進行排除的情況，女性的宮頸癌十分常見，會造成同房后出血，并且宮頸癌是女性較為嚴重的惡性疾病。所以一旦出現同房后出血，需要常規進行宮頸癌篩查，包括宮頸細胞學TCT檢測和宮頸HPV的聯合篩查，對宮頸癌和癌前病變的檢出率會明顯提高。所以如果出現同房后出血，患者需要到醫院進行檢查。