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引起股骨頭壞死的病因較為復雜。臨床上常見的病因主要有以下三種： 1、創傷：外傷導致的股骨頸骨折，尤其是有移位的頭下型骨折、髖關節的脫位等，易直接導致股骨頭頸部血管損傷，易引起股骨頭壞死； 2、藥物：長期服用激素類的藥物。常見于內科及免疫系統疾病的治療，如支氣管炎、哮喘、類風濕、紅斑狼瘡等。股骨頭壞死與激素使用的種類、劑型、劑量以及給藥途徑有著直接關系； 3、酒精：大量長期飲酒，造成酒精在體內蓄積，使患者血脂升高及肝功能損傷，血液黏稠度增高，導致血管栓塞引起壞死。 此外，先天性髖關節發育不良、骨髓異常增生、骨結核、放射性物質的接觸等也能導致股骨頭壞死。