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1型糖尿病有蜜月期嗎

參與醫(yī)生

浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 賀曉鳴 副主任醫(yī)師
1型糖尿病有蜜月期,尤其是少年兒童患者,在發(fā)病早期且接受胰島素充分治療數(shù)周或數(shù)月之后,部分患者出現(xiàn)典型臨床緩解期。在此期間,患者胰島功能部分或完全恢復(fù),尚可保持血糖正常狀態(tài)。時(shí)間會(huì)持續(xù)較久,臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),在使用較小劑量治療時(shí),甚至可完全停用胰島素,血糖水平可基本維持在正常或接近正常范圍,病情穩(wěn)定可達(dá)到數(shù)周或幾個(gè)月,甚至一年之久。因此,稱(chēng)為1型糖尿病的蜜月期。 1型糖尿病蜜月期與第一時(shí)相胰島素分泌有相關(guān),即進(jìn)食后0.5-1小時(shí)之間的胰島素分泌,對(duì)餐后血糖控制有較重要作用。因此,在疾病發(fā)現(xiàn)的初始,可強(qiáng)烈降糖,通過(guò)強(qiáng)化治療手段有效、快速解除高血糖毒性,誘導(dǎo)蜜月期產(chǎn)生,并且能適當(dāng)延長(zhǎng)蜜月期存在。高血糖毒性在糖尿病早期才可逆,病情越長(zhǎng)、血糖越高,包括胰島素分泌能力,恢復(fù)會(huì)越差,晚期糖尿病患者不會(huì)出現(xiàn)蜜月期,也無(wú)法誘導(dǎo)蜜月期產(chǎn)生。另外,不僅胰島素治療可誘導(dǎo)蜜月期產(chǎn)生,任何方法只要能快速、有效降低血糖,解除高血糖毒性,均可顯著改善胰島β細(xì)胞功能。
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