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什么樣的室缺容易自愈

參與醫生

浙江大學醫學院附屬兒童醫院 馬良龍 副主任醫師
發生于右心室三尖瓣根部周圍的膜部室缺為最容易自愈的室間隔缺損。在胚胎發育中,膜部發育較晚,因此該處的室間隔缺損在患兒出生以后有再發育的可能,同時該部位靠近三尖瓣的隔瓣,長時間的血流沖刷會造成隔瓣周圍的組織增生,因此膜部室缺為最容易自愈的室缺。 室缺還包括基部室缺、瓣膜下室缺,又稱干下室缺,部分研究認為干下型室缺不易自愈,但西方通過大量隨訪發現,即使是干下型室缺,也有一小部分患者可以自愈。另外,自愈除受位置影響外,還與缺損的大小有關,缺損越小,則自愈概率越大。如剛出生的新生兒有3mm的室缺,很容易自愈,尤其是當室缺長在膜部時,自愈機會更大,因此進行隨訪觀察即可,不需要進行手術。
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