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腳后跟粉碎性骨折多久能正常走路

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
腳后跟粉碎性骨折指跟骨粉碎性骨折,治療之后正常走路需要在半年左右。一般跟骨粉碎性骨折都是由于軸向的暴力導致的跟骨塌陷,并且出現跟骨變寬和內外翻的畸形,是比較復雜的骨折,都需要手術治療,保守治療不行。保守治療往往引起跟骨內外翻畸形、跟骨變寬以及平足,會引起長期的關節疼痛。手術主要通過恢復跟骨形態,恢復關節面平整和高度、跟骨的高度和軸線,盡量恢復后足的正常解剖形態,減少對以后工作影響。往往還需要通過鎖定的結構板型固定,經過復位和固定之后在3個月之內需要觀察骨折愈合,但不能踩地走路。在3個月之后如果骨折已經開始愈合了,骨折線模糊了,可以開始走路,但不是完全負重走路,要扶雙拐,患肢是踩20kg體重開始適應性的走路,然后逐漸增加負重量。如果完全負重之后可以轉變為單拐,并且復查X線片,觀察跟骨有沒有塌陷和變形,所以需要1個月左右時間才能去拐開始走路。開始走路時雙下肢還會有跛行,在經過一些協調性的訓練,往往在半年左右才能恢復正常。
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