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腿脹痛常常發生于三種原因：1、腰椎管狹窄：中老年人腰椎管狹窄對神經產生壓迫，往往會引起下肢、腿脹痛，尤其以膝關節以下出現脹痛為主，經常表現為走路發沉，休息后能緩解，但這種沉重感會反復發作。一般治療首先要減少活動量，多休息，可以進行營養神經治療，肌肉注射腺苷鈷胺效果較好。如果走路腿發沉的感覺非常頻繁，影響生活，走不遠，可以考慮做腰椎的椎管減壓。椎管神經解除壓迫后小腿酸脹、沉、疼、麻的感覺都會逐漸消失；2、下肢靜脈回流不順暢：中老年人，尤其是女性肌肉不發達，肌肉對于靜脈回流的作用比較弱，不能有效地對血液進行擠壓、回流，往往活動多后容易引起下肢、小腿脹痛，抬高患肢可以促進回流，脹疼感往往會很快消失。治療上可以穿彈力襪或梯度彈力襪，促進下肢靜脈回流；3、小腿動脈狹窄：小腿動脈狹窄導致肢體遠端缺血，引起脹痛感，往往需要到血管外科就診，進行下肢血管彩超檢查確診。