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血管性癡呆與其他癡呆不同，它通常可以在數周或者數天之內就出現功能衰退，時間的節點相對比較明確，與阿爾茨海默病相比，血管性癡呆可能表現為不是全面的認知功能減退，而僅是部分的認知功能減退，比如語言功能或者視空間功能出現急性衰退，此時人格通常比較完整。血管性癡呆和阿爾茨海默癡呆相比，可能還會伴有局灶的神經系統體征，伴有肢體的癱瘓、感覺異常、視野偏盲等。阿爾茲海默癡呆在影像學上與血管性癡呆也是有很大的不同，比如血管性癡呆可以看到關鍵部位發生缺血，或者出血性改變，比如丘腦、額葉、顳葉、海馬等跟癡呆有明顯關系部位出現梗死或者出血，更容易導致血管性癡呆。再次血管性癡呆伴有的危險因素，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥也較多。