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小兒急性腎小球腎炎能治愈嗎

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 蔡維艷 副主任醫師
小兒急性腎小球腎炎大多是可以治愈。如果是鏈球菌感染后腎小球腎炎,95%的孩子可以完全治愈,只有5%的孩子可能留下長期的尿液異常,可以引起長期的鏡下血尿、蛋白尿,預后可能相對差點,大多數預后是很好,可以完全治愈。 急性腎小球腎炎是個臨床綜合征,病因不同。鏈球菌感染后腎小球腎炎的治愈率很高,但是其他腎小球腎炎,即非鏈球菌感染后的腎小球腎炎,有些孩子可能預后不是特別好,甚至可以轉成慢性腎小球腎炎。轉變成慢性的原因,與病因有關系,如果是病毒性感染引起的腎小球腎炎,預后相對比較好,其他的可能預后相對比較差。成人的腎小球腎炎沒有兒童的預后好,兒童的預后相對好些。 有大量蛋白尿的腎小球腎炎,且蛋白尿持續不緩解,>4周還有蛋白尿,孩子預后相對比較差,要及時做病理檢測,如果出現了嚴重系膜增生,伴有新月體形成,孩子預后相對比較差,如果有大量新月體形成,要用甲強龍的沖擊治療,使孩子能夠進一步緩解。
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