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剛出生嬰兒黃疸多少算正常

參與醫生

哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 張玉晶 主任醫師
剛出生嬰兒24小時之內一般沒有黃疸,足月嬰兒在生后2-3天,會開始出現黃疸。剛出生嬰兒的膽紅素值到底多少是正常范圍,這不是確定的數值,而是應當根據剛出生嬰兒出生的胎齡,以及出生的小時齡或者日齡,來查看小時膽紅素曲線。一般在小時膽紅素曲線的第75百分位數以下,就是正常范圍。所以對于剛出生嬰兒黃疸是否超標的判斷程度,常要準確記錄剛出生嬰兒出生的胎齡、其出生時有沒有引起黃疸的高危因素、目前剛出生嬰兒出生后的日齡是第幾天,然后查小時膽紅素曲線,就會得到剛出生嬰兒正常膽紅素的范圍。通常小時膽紅素曲線在75百分位數以下,就是正常的剛出生嬰兒。生理性黃疸大約是2-3天開始出現,4-5天達到高峰,7-9天開始消退。一般足月嬰兒不會超過2周。如果剛出生嬰兒的膽紅素值超過第75百分位數,而且出現黃疸的時間過早,或者黃疸的程度過重、增長過快、持續時間超過2周,對于此類情況一般要尋找引起黃疸持續不退或者黃疸加重的原因。如是否為新生兒溶血病、是否患有重癥感染性疾病、是否存在嬰兒肝炎綜合征,以及大便情況是否有白陶土樣大便、是否是膽道閉鎖等病理情況,并針對病因來進行治療。
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