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咳嗽有膿痰最常見的原因是細菌感染，尤其是黃膿痰或者綠膿痰的情況，確實是有些痰能夠變成黃色、黃綠色，可能是綠膿桿菌感染引起。細菌感染導致的大多數痰是黃膿痰，還有一類痰是白色，呈拉絲樣，特別黏，這種感染一般不是細菌引起，是真菌引起，如鵝口瘡引起的呼吸道感染。咳嗽有膿痰的治療也不同，如果是細菌感染，可能需要用抗生素治療；如果是真菌感染，需要用專門的抗真菌藥，不是常見的青霉素、頭孢這些藥物能夠治療的，得用氟康唑、伊曲康唑這一類藥物進行治療。 對于有膿痰的患者，必要的時候需要看痰的性質，可以查血明確白細胞、中性粒細胞高不高，有時候還會做痰培養、痰涂片，判斷是細菌感染還是真菌感染，能不能培養出微生物，有時候還可以做藥敏，看患者對哪個藥敏感，根據敏感的情況給相應的藥物，治療效果會更好。