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脾胃失調在中醫辨證上由多種原因所致，主要情況如下：1、肝胃不和：這類人群容易生氣，生氣就會出現胃脹、胃疼、胃部不適等癥狀，此時吃疏肝和胃藥比如柴胡疏肝散、四逆散、胃舒沖劑能獲得較好的療效；2、脾胃虛弱：可能是長期胃病反復發作，胃部不適反復不已，可能還會出現氣短乏力、腹脹、納差、大便稀溏等表現。可以吃健脾益氣的藥，比如四君子丸、陳夏六君子丸、香砂六君子丸、香砂和胃丸、香砂養胃丸、參苓白術丸等，都能獲得很好的療效；3、濕熱中阻：比如會出現胸脘痞悶、脘腹脹滿、口黏、舌紅、苔黃膩、脈弦滑等，吃清熱化濕的藥如楓蓼腸胃康、溫膽湯等，也能獲得較好療效。