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女性總想小便但又尿不出來，主要見于以下原因：1、膀胱炎：最常見，病人發生膀胱炎時，由于感染性致病菌刺激膀胱頸部和三角區，導致頸部和三角區黏膜水腫、糜爛，便會出現膀胱頻繁收縮現象，從而導致尿頻、尿急。但由于膀胱頸部水腫、糜爛會導致膀胱出口梗阻，便會出現排尿困難、排尿不盡，導致大量殘余尿，病人會出現總想小便又尿不出來的現象；2、膀胱頸部纖維化：常見于老年女性病人，也會導致膀胱頸部出口梗阻，出現排尿困難、尿等待，會出現大量殘余尿。由于排尿時無法將尿液排出，導致尿潴留，從而出現尿頻、尿急和尿潴留的癥狀，會出現總想小便但尿不出來的現象。出現上述癥狀時，應及時到泌尿外科治療，通過尿流動力學檢查，可以發現是否有膀胱出口梗阻，是否有膀胱逼尿肌和尿道括約肌不協調。如有神經源性膀胱功能障礙，引起的尿頻和排尿困難癥狀時，應當規范的治療。