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患者大聲說話時如果出現耳朵嗡嗡響，需要檢查明確病因，再進行針對性治療。具體如下：1、如果檢查發現外耳道內有許多耵聹，考慮為耵聹刺激到耳膜，出現說話時耳朵嗡嗡響。需要將耵聹完全沖洗干凈，耳朵嗡嗡響的情況就可以消失；2、如果檢查發現有分泌性中耳炎，或者由于上火、感冒出現咽鼓管發炎，導致中耳腔內出現積液，也會造成患者說話時出現耳朵嗡嗡響。患者需要進行聲導抗的檢查，如果聲導抗的檢查圖形成平坦型，在耳內鏡檢查時可以從耳膜上看到有積液出現。患者可以使用鼻噴藥物、口服抗生素以及黏液促排劑，同時可以適當加用強的松，通過聯合治療，可以使咽鼓管炎或者中耳腔積液得到很好的控制。通過對炎癥的控制，對于分泌性中耳炎的治療，通常1-2周癥狀可以控制住，炎癥消失以后，大聲說話時出現耳朵嗡嗡響的情況就可以得到緩解。