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并不是所有的牙齒松動了都要拔掉，要根據牙齒松動產生的原因、松動的程度，以及對周圍牙齒的影響，來決定是拔掉松動的牙齒，還是保留松動的牙齒。最常見的引起牙齒松動的原因是慢性牙周病，也就是牙齒周圍因為有不良的刺激，牙菌斑、牙結石長期持續地對周圍的牙齦、牙槽骨刺激，造成了炎癥，造成了牙槽骨吸收、牙齦萎縮，導致牙齒的松動。在早期牙齒是Ⅰ度或者是Ⅱ度(－)的松動，也就是輕微的松動，這時及時地治療牙周疾病，這種牙齒松動在一定意義上能夠恢復。在中期如果牙齒松動已經到了Ⅱ度(＋)的情況，如果積極進行牙周的系統治療，并通過后期養成良好的口腔衛生習慣，維護好牙齒周圍的健康，也能夠在一定意義上保證牙齒的穩固性。如果到了重度牙周炎，也就牙周病的晚期階段，牙槽骨吸收了，牙齒的松動已經進入Ⅲ度的階段，這時再經過治療，想讓牙齒松動度得到恢復就十分困難了，而且這種牙周病如果沒有得到良好的控制，還會對周圍的牙齒造成一定的影響和危險。所以這種重度的牙周病，導致Ⅲ度松動的壞牙，一般建議拔除。第二種導致牙齒松動的原因，就是外傷后的牙齒松動。如果外傷后的牙根完好，牙齒松動能夠得到一定程度的恢復，可以把松動牙跟周圍牙進行綁結、固定，然后進行調和，給牙齒一個較好的恢復條件。如果牙齒已經出現了折斷或者牙槽骨的骨折，這個牙只能拔掉。所以牙齒松動了是否要拔掉，一方面取決于導致松動的病因、松動的程度，另一方面跟后期的治療和恢復的情況也有很大關系。通常采用先治療的方式，如果松動度得到恢復，就保留牙齒，如果松動度不能改善，甚至影響周圍的牙齒，就要及時拔牙。