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椎動脈血管狹窄一般可以選擇保守治療，也就是藥物治療，也可以選擇手術治療，具體如下： 1、藥物治療：如果狹窄程度不重，輕度、中度的狹窄，可以選擇藥物治療，包括抗血小板的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷，還有他汀類的降血脂藥。椎動脈的狹窄往往是由于動脈硬化、斑塊形成造成，要進行抗動脈硬化的治療，口服他汀類的降血脂藥；2、手術治療：如果狹窄程度比較嚴重，超過70%，造成椎動脈遠端的血管供血不足，病人有明顯頭暈癥狀，出現天旋地轉的暈，同時也可以有共濟失調、不協調的癥狀，就需要進行外科的治療，最常用的是介入治療，放支架、球囊擴張。也有個別的醫院進行開口部位的狹窄斑塊的內膜剝脫手術，由于椎動脈的開口位置比較深，容易損傷到周圍的淋巴管、靜脈、神經，一般開展這種手術的醫院比較少。