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幽門桿菌怎么治療才能根除不復發
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參與醫生
北京大學人民醫院 張媛媛 副主任醫師

幽門桿菌是指幽門螺桿菌,是唯一能在胃內生存的細菌,可損傷胃黏膜,引起胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病,并且具有傳染性。一般患者遵醫囑通過藥物治療和調整生活方式根除,防止復發。1、藥物治療:根據《五次全國幽門螺桿菌感染處理共識》推薦使用的根除方法是四聯療法,包括“1種鉍劑+2種抗生素+1種質子泵抑制劑”,患者可以選擇組合藥或散裝藥進行治療。其中組合藥可以選擇維三聯+1種質子泵抑制劑(如艾普拉唑)治療,其中前者包含1種鉍劑和2種抗生素,分別是綠、白、黃不同顏色的藥物,可以防止錯服、漏服。再聯合質子泵抑制劑,可以長時間抑制胃酸分泌,提高根除率。另外,散裝藥的選擇有很多,如枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等鉍劑,可以保護胃黏膜,阿莫西林、甲硝唑等抗生素,可以直接殺滅幽門螺桿菌。質子泵抑制劑就是拉唑類藥物,可以抑制胃酸分泌,需要在醫生建議下搭配使用;2、調整生活方式:可以采取措施來預防幽門螺桿菌感染復發,平時應少吃燒烤、辣椒等油膩刺激性食物,避免吃變質、發霉的食物,同時保持心情愉快。另外,幽門螺桿菌具有傳染性,因此還應注意個人衛生,以免交叉感染。另外,需要注意服藥期間避免飲酒、喝奶,以免影響藥效。并且服用鉍劑期間可能出現黑便,但是停藥后會自行恢復,無需過度擔心。

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