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心臟短PR間期怎么治療

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河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
正常人PR間期應在0.12-0.20s,大于0.20s為傳導阻滯,小于0.12s為短PR綜合征,可見于預激綜合征患者,應進行如下治療:1、藥物治療:預激綜合征患者,為正常傳導系統竇房結、房室結、左右束支之外,存在房室間異常旁道。當激動跨過房室結沿異常旁道下傳時,可出現PR間期縮短,在此基礎上可并發房室結外折返性、室上性心動過速。對于此類患者發作心動過速時,應進行轉復,可應用3類抗心衰藥物胺碘酮,1B類抗心律失常藥普羅帕酮,靜脈或口服用藥,轉復室上性心動過速;2、其他治療:對于房顫伴短PR間期者,可并發室顫,為緊急情況,一旦發作心動過速,應積極進行電轉復,避免室顫導致猝死等不良預后。對于反復發作心動過速患者,可行射頻消融手術,打斷房室間異常旁道,根治預激綜合征,避免反復發作心動過速,以及在房顫基礎上誘發室顫等不良預后。
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