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晚期癌癥止痛方法

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 秦鈾 副主任醫師
晚期癌癥患者的止痛治療主要有以下幾種治療方法:1、原發疾病治療:晚期癌癥說明原發部位、轉移部位侵犯至軟組織、神經以及骨質,導致患者產生明顯的疼痛。需要針對原發疾病進行全身性治療,包括化療、靶向治療、免疫治療等結合,控制原發疾病,通常疼痛能夠得到較好緩解;2、局部治療:常用放射治療即放療,例如部分患者發生骨轉移,對轉移部位的放療,可以較好控制轉移部位的疼痛,有效率能夠達到70%以上;3、止痛治療:又稱為對癥治療,目前癌性疼痛強調三階梯止痛治療。第一階梯為非甾體類的藥物,第二階梯為弱阿片類的止痛藥,第三階梯為強阿片類的止痛藥。止痛藥的使用原則為由低階梯到高階梯,如果患者在低階梯止痛藥物控制不佳的情況下,可以將藥物進行升級到第二階梯,第二階梯控制不好再到第三階梯。在第三階梯根據不同患者的劑量滴定和對藥物的反應,選擇合適的劑量,大部分患者都可以將癌性疼痛控制較好。
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