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兒童貧血如何檢查
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參與醫生
武漢大學人民醫院 石清照 副主任醫師

對于貧血患兒,醫生首先會做血常規加網織紅細胞檢查,通過血常規可以判斷兒童是否出現貧血,以及貧血的嚴重程度,另外還可以看出屬于正細胞性貧血、大細胞性貧血還是小細胞性貧血,也可以初步判斷是何種原因造成的貧血。網織紅細胞檢查可以判斷兒童骨髓造血、增生是否活躍。如果網織紅細胞減低,可能會懷疑兒童骨髓增生異常,可能是骨髓衰竭性疾病,如再生障礙性貧血或先天性骨髓衰竭等。
經過血常規初步檢查以后,醫生會循著血常規的提示繼續檢查,如兒童的網織紅細胞明顯增高,醫生會懷疑溶血性貧血,進行溶血相關檢查。如果兒童網織紅細胞明顯減低,可能會做骨髓穿刺,排除再生障礙性貧血或低增生性白血病。網織紅細胞正常或輕度減低有可能是營養性貧血,會進行鐵代謝方面的檢查以及葉酸和維生素B12的檢查。

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