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評估肝硬化患者有無腹水，最佳的方法就是做腹部的B超。B超比較敏感，對于腹腔內少于100ml的液體能夠明確地診斷，甚至在肝腎間隙中10ml的腹水，都能夠明確地診斷出來。如果想要通過癥狀、體征來檢測是否有腹水，相對比較復雜，只有等到腹水的量比較多的情況下，才會有所體現。常見癥狀，比如腹部的膨隆、出現明顯的鼓音、雙下肢的水腫、少尿等，體檢可以使用移動性的濁音，移動性的濁音陽性往往提示腹水量比較大，一般至少是中量到大量。針對一些首次性的腹水或者少量腹水，如果有必要也可以行穿刺，將腹水進行相應的檢查，確定腹水的性質是屬于滲出性還是漏出性。另外，也要鑒別一下腹水是否有感染的因素存在，以便進一步給予相應的處理。如果肝硬化的患者出現了腹水，往往屬于肝硬化的失代償期，此時需要及早地給予相應的處理，以便及時糾正。