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肺葉有結節是否代表乳癌轉移要根據具體情況決定，對于肺葉有結節的病人如果懷疑乳癌轉移，首先必須是有乳腺癌基礎疾病或者已經確診的晚期乳腺癌，以前沒有去做過檢查，在發現肺部有結節的時候，要懷疑有肺部轉移，因為肺部也是乳腺癌轉移的好發部位。有幾種方法可以明確結節一定是乳癌轉移，具體如下： 1、如果結節比較大，可以通過局部活檢的方式，即CT引導下的經皮肺穿刺取到結節，做病理組織檢查明確是不是乳癌轉移； 2、無創方式，可以選擇PET-CT，通過PET-CT檢查能確定是良性結節還是惡性結節； 3、為了明確結節的性質，還可以做胸腔鏡的肺結節活檢，包括肺部楔形切除，對切除病灶進行病理診斷，則可以明確是不是乳腺癌發生肺轉移。 如果是多發結節，有很多疾病都可以引起，如果病人有職業暴露史，比如礦工或者接觸粉塵，包括煤塵、矽塵，比如揚沙工，還有面粉加工廠的工人，肺上多發結節可能是職業性的肺病，包括矽肺、塵肺等情況。如果是非常多發結節，為良性病變，還有結節病，Ⅱ期的時候可以表現為肺上多發的結節，包括肺門淋巴結的腫大。這些疾病都是良性病變，并不是只要有肺部結節，一定是肺部惡性腫瘤或者肺部轉移瘤。