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當消化道出血的時候，特別是上消化道出血時，血和胃酸發生相互作用，就會使大便變得非常黑，非常亮，叫柏油便。 便血的時候，大便的顏色與出血量有關系。每天5ml的出血量，可能肉眼看不出來；如果每天出血量超過50ml，一般就會出現大便的顏色變黑，出現黑便；出血量更大的時候，就會出現血便，甚至鮮血便，甚至帶血塊的便。 黑便大多數情況下是來自上消化道，但也有的時候，來自下消化道，比如小腸或者是結腸病變。 當這個人的大便次數非常少，糞便在腸道內存留的時間長候，即使每天的量不大，但是積存在一起排出非常干結的黑便。 通常出現黑便意味著消化道每天有50ml以上的出血，但是50ml以下的出血如果在腸道里停留的時間長，積存幾天以后也會出現黑便。