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食道癌并不一定會出現胸骨疼痛，如果出現疼痛，也不一定在左側或右側，應根據食道的病變在哪一側判斷。食道癌出現胸疼原因較多，比如食道出現潰瘍，可能會引起疼痛，潰瘍疼痛是左側還是右側，應根據潰瘍在食道的左側壁還是右側壁。如果食道癌出現胸骨疼痛，也有可能是出現骨轉移，疼痛的部位和骨轉移有關。如果出現胸骨左側的轉移，就會出現胸骨左側的疼痛，如果出現右側的轉移，可能會出現右側的胸骨疼痛。食道癌最為常見的癥狀包括進行性吞咽困難、嘔吐、泡沫樣黏痰，而疼痛并不是最為常見的癥狀。