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骨巨細胞瘤是常見的局部侵蝕性骨腫瘤，發病年齡在20-40歲以上，好發于全身各個骨骼，以肢體長管狀骨的骨端部位多見，比如膝關節周圍、肩關節周圍、肘關節周圍、腕關節周圍，都是骨巨細胞瘤的好發部位。骨巨細胞瘤在X線片的典型影像學表現，為病變部位的骨端出現邊界清晰的溶骨性破壞。根據溶骨性破壞邊界的特點，可以分為以下三型：1、靜止型：主要表現為邊界清晰的溶骨破壞，骨皮質輕度的變薄，可以看到明顯的硬化源；2、活躍型：主要表現為骨端發病，邊界清晰的骨破壞，但硬化源比較少，骨皮質主要呈膨脹性改變，很少累積關節。活躍型可以看到病變的邊界仍然清晰，但是骨質破壞比較嚴重，骨皮質受到明顯的破壞，部分可以出現缺損、斷裂等表現。有極個別可以累及關節，CT可以進一步的顯示骨質破壞的情況，及骨質的完整程度。病變主要呈膨脹性改變，有硬化源，很少有軟組織腫塊及骨膜反應，關節也很少受累；3、浸潤型：到了骨巨細胞瘤后期，可以出現關節軟骨的破壞，甚至侵犯到關節，核磁共振可以表現骨內的髓腔受侵的范圍，可以看到骨皮質的完整程度，看到軟組織腫塊的大小。所以骨巨細胞瘤的典型影像學表現主要是骨端的膨脹性溶骨破壞，骨皮質膨脹。但是很少有骨膜反應，部分可以侵犯到軟組織，形成軟組織腫塊。