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小兒先天性心臟病動脈導管未閉嚴不嚴重

參與醫生

首都醫科大學附屬北京兒童醫院 葉贊凱 主任醫師
小兒先天性動脈導管未閉是否嚴重,并不能一概而論,要根據小兒動脈導管未閉的具體情況進行判斷。即根據動脈導管未閉的形態、位置、大小、粗細,以及整個對心臟血流動力學的影響程度,進行個體化的評判。動脈導管未閉簡稱PDA,80%是在生后3個月才完全進行解剖閉合。如果此時沒有解剖閉合,后續才叫動脈導管未閉。有的小兒動脈導管很細,就像火苗一樣,只有1-2mm,對整個心臟和血流動力學的影響非常小。雖然存在,但就像側支一樣,基本上對血流動力學和整體循環不構成影響。但是有的導管就非常粗大,動脈血流的分流量很大,此類小兒很早就進展到肺動脈高壓的程度,然后影響生長發育,經常感冒、得肺炎。對小兒而言,此種粗大的動脈導管的影響相對較大、較嚴重,就要盡早進行外科的干預,切縫或者介入封堵皆可。
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