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顱內膠質瘤怎么確診

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馮世宇 主任醫師
如果懷疑顱內有病變,結合患者癥狀、神經系統體征,最方便快捷辦法是查頭顱CT。做CT以后對顱內情況有初步判斷,如果有問題考慮膠質瘤可能,可以進一步查核磁即核磁共振。核磁檢查有很多序列,平掃、增強、彌散加權、磁共振波譜、彌散張量、磁敏感、灌注成像等。 診斷膠質瘤核磁檢查最基本要查平掃和增強,彌散加權、波譜,通過上述基本序列檢查大多數膠質瘤可以診斷。如果還是難以明確,可以繼續查灌注成像,灌注對鑒別膠質瘤、腦炎和梗塞等內科疾病非常有價值。PET對于診斷膠質瘤也有意義,PET顯像是通過對生命代謝中必需物質如葡萄糖、氨基酸等進行放射性核素標記,反映腫瘤代謝活動情況,顯示高代謝則腫瘤可能性較大。以上檢查后對顱內腫瘤會有基本判斷,包括位置、大小以及性質,需要說明,無論影像學檢查多么像腫瘤,腫瘤的病理診斷才是膠質瘤的最終診斷。
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