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乳腺膿腫如何治療

參與醫生

北京兒童醫院順義婦兒醫院 穆為民 主任醫師
乳腺膿腫是乳腺炎的一種轉歸形式,因為乳腺炎包括許多種類,如哺乳期急性乳腺炎、非哺乳期漿細胞乳腺炎、肉芽腫性小葉炎、乳腺結核病等。因此,乳腺膿腫根據炎癥不同,有相應不同類型,處理方法也不盡相同。具體如下: 1、臨床上最為常見的是由于哺乳期乳腺炎進展成為乳腺膿腫。一旦膿腫形成,最有效的治療方法是將膿液引流出體外,而非采取口服及靜脈應用藥物治療; 2、膿腫引流的方法包括傳統手術切開引流、穿刺抽吸引流、穿刺置管引流等,每種方法均有優、缺點。手術切開引流充分、徹底、迅速,但是創傷較大,需要反復換藥,患者比較痛苦,而且需要回乳治療,停止哺乳; 3、穿刺抽吸引流創傷較小,患者痛苦小,無需停止哺乳,但抽吸效果受膿腫液化程度及溶液黏稠度的影響,而且需要反復穿刺。對于較大的膿腫病程較長; 4、穿刺置管引流創傷等同于穿刺抽吸引流,不同的是置入導管可繼續引流,避免反復穿刺,無需停止哺乳,同時可通過導管進行膿腔沖洗和注藥,有利于病情快速好轉。但對于多囊性膿腫,穿刺置管引流也不太充分,因此種種引流方式要根據具體情況具體分析,具體選擇。 總體而言,膿腫治療最好還是通過引流方法,口服藥物實際沒有太大作用。
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