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小孩老是嘔吐的原因較多，包括急性胃腸炎、幽門肥厚、十二指腸梗阻、十二指腸或狹窄、腸道發育畸形或狹窄等。要根據小孩嘔吐的頻率、嘔吐物的顏色和性狀、其他伴隨癥狀(腹脹、腹痛、發熱)、排便情況等綜合判斷。1、急性胃腸炎：如果是年齡較大的小孩，在小的時候沒有問題，是最近出現嘔吐，可能伴有腹瀉、腹痛，可能是急性胃腸炎的表現，需要根據小孩的情況進行補液、消炎等對癥處理；2、幽門肥厚：如果小孩是新生兒，老是嘔吐，出生后20天左右出現，而且是頻繁、劇烈的嘔吐，嘔吐物不含膽汁、發白、有奶塊等，可能是幽門肥厚；3、十二指腸梗阻或狹窄：如果小孩是新生兒，且嘔吐物有膽汁，可能是十二指腸梗阻或十二指腸狹窄的情況；4、腸道發育畸形或狹窄：如果小孩老是嘔吐且伴隨腹脹或者腸梗阻，可能會是急性的腸套疊、先天性巨結腸等腸道發育畸形、狹窄的情況。所以，小孩老是嘔吐要及時檢查，對不同的病因進行治療。可以拍腹部的X光片、腹部CT、上消化道造影或結腸造影，綜合判斷小孩是否出現上述情況。如果有幽門肥厚、十二指腸梗阻、小腸狹窄、先天性巨結腸等，要根據小孩的情況，可能需要手術治療。