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兒童脊柱側彎很少引起疼痛，成人以上脊柱側彎會引起疼痛。脊柱側彎分先天性、特發性、退變性、滑椎性、腫瘤性；分清楚各種原因，根據原因進行治療，具體如下： 1、先天性脊柱側彎從小適應，到40歲、50歲以上，產生脊柱側彎后退變，引起不穩定、椎間盤突出、疼痛，根據情況，選擇保守治療或手術治療； 2、特發性脊柱彎，就是病變性脊柱側彎，勞累后引起椎體壓縮骨折或者椎間盤變性，造成骨質增生，叫退變性脊柱側彎；退變性脊柱側彎椎間盤伴有不穩定性，小關節的增生、神經根管壓迫、椎管狹窄厲害，病人疼痛一年比一年加重； 3、急性椎間盤突出，椎間盤突出后造成屁股歪，椎間盤好以后，腰就能變直； 4、腫瘤性或者病變性側彎，根據原因分析，是腫瘤按照腫瘤治療； 5、老年退變性側彎，伴有不穩定，反復發作，體力跟不上的病人，走路走不遠，腿疼、腿麻，走不動，癥狀持續，建議手術治療；對于輕型，盡管側彎，沒有癥狀，或者每年疼2-3個月或者十幾天，建議保守治療。