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艾滋病病毒載量為0傳染性強嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京佑安醫院 李侗曾 主任醫師
艾滋病病毒載量為0copies/ml時,傳染性非常弱或者幾乎無傳染性,多數艾滋病新發感染者,均通過性途徑傳播,血液傳播、母嬰傳播比較少見。如果艾滋病感染者通過抗病毒治療,病毒載量降到檢測下限以下,病毒載量為0copies/ml,如部分單位檢測下限是40copies/ml,<40copies/ml則未檢測到病毒,但通常不會直接表示病毒載量為0copies/ml,可以理解為病毒載量檢測結果小于檢測下限,或未檢測到病毒。此類情況下,感染者血液內病毒載量非常低,尤其其他體液,如男性精液、女性陰道分泌物、乳汁病毒含量非常低,達不到傳染劑量,可以認為不具有傳染性。國際研究調查發現,如果艾滋病感染者經過抗病毒治療,病毒載量為0copies/ml,或者小于檢測線下限持續0.5年以上,再和其他人發生性關系也不會傳染他人。需注意艾滋病感染者病毒載量為0copies/ml,并不能保證血液無傳染性。因為檢測病毒載量是艾滋病病毒RNA核酸,但病毒侵入人體后,有DNA片段還會和人的細胞整合一起。抗病毒治療目前很難清除DNA,血液中仍然可能有艾滋病DNA成分,稱為艾滋病病毒前病毒,所以輸血仍然有可能傳播。
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