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十二指腸鏡取膽管結石風險

參與醫生

山東省立醫院 咸國哲 主任醫師
一般經十二指腸鏡膽管取石風險主要是出血、感染,以及消化道穿孔為主要表現。一般十二指腸鏡取石之前需要用切開刀,切開十二指腸乳頭的狹窄段,便于取石。這時用切開電凝刀切開的同時會誘發十二指腸動脈出血,有些人會出現大出血,需要血管夾夾住,或者經過介入治療方法來止血。但大部分十二指腸鏡下的切開,出血比較好控,通過用抑酸藥或者止血藥這種保守治療方法,可以控制。另一個則是感染,本身膽管結石的病人伴有短期感染,切開取石過程當中,或者之后,因為十二指腸的壓力比膽管的壓力有的時候高,十二指腸液食物的反流,也會導致短期的感染,做完手術之后,也會出現反復的發燒、寒戰、高熱。此外,本身切開過程當中,有的時候結石嵌頓,取石失敗也比較常見。如果出現這種情況,需要再次取石,或者是通過手術治療方法來進一步處理。
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