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淤血性肝硬化病理特征

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 閻文昭 副主任醫師
淤血性肝硬化的主要病理學特征,包括肝內大小靜脈擴張、淤血;肝小葉內可能出現小葉中央靜脈的淤血擴張;小葉中央靜脈周圍的肝細胞呈明顯的淤血性損傷的改變,包括肝細胞的水腫、肝細胞內的淤血以及炎癥細胞的浸潤。達到硬化以后,可能出現以小葉中央靜脈為核心的纖維組織的進展和包繞。纖維組織從中央靜脈擴展,向肝小葉內部延伸,甚至達到匯管區,然后形成假小葉,稱之為淤血性肝硬化。淤血性肝硬化的常見病因有縮窄性心包炎、右心功能衰竭、上腔靜脈梗阻以及布加綜合征等,都會影響肝臟靜脈血液回流,進而引起肝臟的淤血。針對不同原因導致的淤血性肝硬化,有不同的治療方法。如縮窄性心包炎可以做開窗引流術,減輕心包內的壓力,從而促進血液的回流。下腔靜脈梗阻的患者需要解除下腔靜脈的梗阻,促使肝臟血液的回流。對于淤血性肝硬化的患者,應根據不同的病因進行不同的治療。
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