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舌頭上存在紅疙瘩，需要根據紅疙瘩的體積判斷是否存在疾病，具體如下：1、舌乳頭：如果舌頭上紅疙瘩直徑＜1mm，散在分布于舌背黏膜上，稱為舌乳頭。患者不仔細觀察，同時沒有任何的解剖知識，可能會誤認為舌頭上長痘。紅疙瘩即小突起通常為菌狀乳頭，在乳頭兩側形成的凹陷內可能有味蕾，味蕾是味覺器官，不會出現任何癥狀，屬于正常現象；2、病變：如果紅疙瘩比較大，有可能是良性病變，也有可能是外傷引起的黏液囊腫，甚至存在腫瘤性病變可能。