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結腸息肉的危害主要在于其有可能會變大，變得越大，癌變的概率越大。一般0.5cm及以下的息肉，癌變概率微乎其微，而超過1cm，癌變的概率可能是5%，有文獻報道是10%。2cm及以上的息肉，癌變的概率可能會增加到20%或更高。如果是3cm及以上的息肉，又稱為巨大息肉，這種息肉癌變的概率非常大，這時通過內鏡觀察，便有可能會出現表面腺管的不規則以及血管紊亂，通過精細觀察，還可以發現可能會有黏膜白斑，甚至還會出現腸腔梗阻。通過內鏡下的表現可以明確息肉的性質，炎性息肉基本可以不用管，但腺瘤性的息肉，一般需通過鉗除，或通過內鏡下的電切，或冷凝切除。同時切除后，需觀察其病理學類型，同時要求患者復診。