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肺癌腦轉移死前2天癥狀

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
肺癌腦轉移的患者病故前2天的臨床癥狀,依據腦轉移的嚴重程度,以及是否伴有其他臟器的轉移等,會出現不同的臨床癥狀。如果腦轉移比較嚴重,而且患者的死因主要因為腦轉移導致,通常患者的昏迷嚴重程度較重。由于昏迷,由于癌癥組織導致普遍性腦功能障礙,腦內可以有大量的癌栓形成,導致皮層和皮層下的功能障礙。嚴重的時候,顱內壓升高,可以導致呼吸衰竭,可以導致呼吸停止,可以導致中樞型高熱、中樞型心律失常。如果在腦轉移的同時,還伴有胸腔的轉移、胸膜的轉移,患者可能有大量的胸腔積液。而大量胸腔積液可以導致患者呼吸衰竭、缺氧,直接導致死亡。如果有心包轉移,導致心包積液、心包填塞,可以導致嚴重的心源性休克。而心源性休克、心律失常,都可以導致腦轉移的患者直接死亡。總而言之,腦轉移的患者主要是腦功能損害,因此不管最后的直接死亡原因是哪一種并發癥,大多數腦轉移的患者在死亡前都可能有不同程度的意識障礙。腦轉移患者顱高壓的嚴重程度,可以直接導致循環和呼吸功能障礙,直接導致患者死亡。
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