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噻嗪類利尿劑有哪些
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師

常用的噻嗪類利尿劑主要包括氫氯噻嗪、氯噻嗪、吲達帕胺等。在腎臟病的治療過程中,經常會應用利尿劑,比較強效的利尿劑是袢利尿劑,中效的利尿劑是通常所用的噻嗪類利尿劑。其中代表性藥物是氫氯噻嗪,又稱為雙克,主要作用于遠曲小管,可以抑制遠曲小管對于鈉和氯的重吸收,從而達到利尿的作用。在利尿過程中會將鉀排出,所以應用時要注意病人有可能會出現低鉀血癥。另外還要注意,可以導致病人出現血糖升高和血脂紊亂。因為現在很多降壓藥會加氫氯噻嗪,如氯沙坦、氫氯噻嗪或者纈沙坦、氫氯噻嗪等,應用時要注意雖然可以增加利尿作用,但是有時也會誘發病人出現血糖、血脂紊亂的情況。

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