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新生兒溶血病怎么治療

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 王志新 主任醫(yī)師
新生兒溶血病主要是指ABO溶血,主要的治療是針對癥狀的改善,一個是要對孩子的貧血狀態(tài)進(jìn)行糾正,另外就是因為這種溶血引起的黃疸要積極進(jìn)行控制,這是主要的兩方面的治療。除此之外,還要對孩子的水電解質(zhì)、營養(yǎng)狀態(tài),也要對癥的進(jìn)行處理,像孩子在溶血的時候,經(jīng)常會伴有貧血,孩子貧血的程度不同,可能相應(yīng)的治療方法會不同。比較嚴(yán)重的貧血,如果影響了孩子的呼吸循環(huán),明顯出現(xiàn)心率的影響,這個時候必要的情況下可能需要輸注血,改善孩子貧血的情況,這個是孩子貧血需要及時的糾正。另外孩子溶血以后,會引起高膽紅素血癥,這種重癥的黃疸,有可能會引起膽紅素入腦以后,引起核黃疸,也就是膽紅素腦病。這種孩子因為會引起嚴(yán)重的后遺癥,應(yīng)該及時進(jìn)行控制黃疸。黃疸的控制可以通過藥物,像使用白蛋白、免疫球蛋白,還有像肝酶誘導(dǎo)劑,對孩子的黃疸都有抑制作用。另外也可以使用藍(lán)光,進(jìn)行控制黃疸。如果比較嚴(yán)重的黃疸,可以通過換血療法,及時控制孩子的黃疸狀態(tài),同時也要根據(jù)孩子的具體情況,對水電解質(zhì)和酸堿平衡進(jìn)行調(diào)節(jié),及時控制溶血狀態(tài),不同的狀態(tài)可能治療會有差異,應(yīng)該根據(jù)孩子的實際情況,積極進(jìn)行對癥處理。
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