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膝蓋部位出現按壓痛，疼痛根據病變的部位，原因也不一樣。不同的部位病因也不同，比方膝關節前方的疼痛，以及膝關節另外一側間隙的疼痛，以及膝關節后方的疼痛，病因都不一樣。1、髕前滑囊炎：如果是膝關節前方，出現了按壓痛，大多數考慮是髕前滑囊產生了炎癥，髕前滑囊炎。如果髕前滑囊炎可以做彩超，或者做磁共振也能確診；2、髕骨骨折：髕骨損傷之后，造成的髕骨骨折，這時候病人局部有明顯的疼痛，按壓痛伴有腫脹，引起膝關節的活動受限。如果是髕骨骨折，拍X光片或者CT，能夠確定診斷；3、膝關節骨性關節炎：如果是膝關節內外側間隙的按壓痛，多考慮是膝關節的骨性關節炎，或者是膝關節半月板病變，半月板囊腫、半月板損傷，這時候病人表現為膝關節疼痛，尤其是負重的時候，疼痛更為明顯。如果是半月板損傷，患者有可能出現行走的時候關節絞索的癥狀，這種情況也可以通過磁共振檢查來明確病變的部位，病變的性質以及病變的程度；4、滑膜炎：如果是膝關節后方的按壓疼痛，通常考慮是膝關節的滑膜炎癥，病人可能會出現膝關節的滑膜增生、肥厚、關節腔積液，甚至會形成骨骼囊腫。此時按壓膝關節后方，有種明顯的疼痛，有時候還能摸到腫物，此時要做核磁共振，能夠明確診斷。