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強直性脊柱炎大致的治療原則是使用非甾體抗炎藥物，即抗炎鎮痛藥物；慢作用的抗風濕藥，如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等，以及生物制劑。經過這些手段的治療，較多病人能夠獲得較好的預后。醫生可根據評估結果給患者應用抗炎鎮痛藥，藥量及周期也需要在專科醫生的指導下調整。如果伴隨活動障礙和關節外表現，病情比較嚴重，可根據情況啟動生物制劑治療。病情偏嚴重的病人后期減藥可能會存在困難，病情穩定、癥狀較輕的患者，后期可酌情減藥。此病需要明確診斷，評估炎癥程度、病情活動與否、有無關節外表現等。醫生水平及意識的提高，以及病人自我管理意識的提高等，均是推動強直性脊柱炎患者獲得良好預后的開端。