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腳和手的骨節疼怎么回事

參與醫生

河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師
腳和手的骨節疼痛,常見有自體免疫性疾病,如風濕、類風濕,和局部慢性勞損、退行性改變、痛風、強直性脊柱炎等,常見原因如下:1、類風濕:是小關節的自體免疫性疾病,風濕一般侵犯大關節,類風濕多見于手和腳的小關節,其可以侵犯到手、腳關節的滑膜組織,以及造成滑膜炎性改變,通過滑膜組織的增生肥厚、滲出,而造成骨質破壞,即關節面破壞,從而出現局部腫脹、疼痛、變形、僵硬等情況。此時需要根據病因進行抗風濕,提高免疫力的治療;2、勞累過度:造成周圍的肌腱、韌帶、關節勞損,出現疼痛,此時需限制活動量,注意休息、保暖, 避免受涼,同時可通過局部理療,并且應用活血化瘀藥物,以改善循環,使其自然修復即可;3、退行性改變:如骨性關節炎,老年人比較多見,可能為手、腳關節出現磨損和生長骨刺,這種情況要限制劇烈活動,不能加強局部活動量,否則會導致磨損加快,或者出現嚴重并發癥,患者需同時應用藥物,如非甾體類的消炎止痛藥,還需補鈣,應用保護、營養軟骨藥物,如雙醋瑞因、氨基葡萄糖膠囊,這些有比較好的效果;4、痛風:需要進行飲食調節,避免尿酸增高,同時應用堿化尿液的藥物,如碳酸氫鈉,和降低嘌呤的藥物,如非布司他等,控制病因;5、強直性脊柱:可通過化驗血,查看HLA-B27指標是否增高,如有相應臨床征象,需進行全身免疫治療。
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