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心肌梗死分型依據

參與醫生

急性心肌梗死,是因為主要冠狀動脈或其分支發生閉塞性病變,引發心肌壞死,導致的一種嚴重的臨床綜合征,其主要分型依據如下:1、是否發生透壁性心肌壞死:將心肌梗死分為透壁性心肌梗死,及心內膜下心梗死,透壁性心肌梗死考慮形成透壁性壞死,而心內膜下心肌梗死未發生透壁性心肌壞死;2、心電圖是否形成病理性Q波:將心肌梗死分為病理性Q波性心肌梗死,及非Q波性心肌梗死;3、ST段是否抬高:心電圖伴發ST段抬高,及動態演變的心肌梗死,診斷為急性ST段抬高型心肌梗死,若心電圖未發現表現ST段抬高,僅表現出ST段的壓低,T波低平、倒置等演變的心肌壞死,診斷為非ST段抬高型心肌梗死。ST段抬高型心肌梗死,考慮為紅色血栓形成而導致的冠動脈閉塞,可行溶栓治療;對于非ST段抬高型心肌梗死,考慮為白色血栓形成而引發的冠脈閉塞,不能行溶栓治療,只能行抗栓治療。上述分型為目前主要心肌梗死分型依據,可以用于指導臨床用藥方案。
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