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拔雙J管是全麻還是局麻

參與醫生

首都醫科大學附屬北京胸科醫院 劉進德 主任醫師
拔雙J管是需要全身麻醉,還是局部麻醉,需根據病人是否耐受情況,以及綜合判斷病人是否能夠耐受,從而采取局部或全身麻醉。一般情況下,臨床置入雙J管采用靜脈全麻。雙J管的手術主要是在輸尿管鏡下置入一個雙J管,一般是用于輸尿管結石狹窄部疾病的一種治療。在置入雙J管的過程中,會對病人造成一定的損傷,可能會出現腹痛、腰痛,一般情況下可以忍受,所以在鏡外狀態下,病人就比較舒適。在這個過程中,就像胃腸鏡檢查一樣,讓病人正常的禁食禁水,保證病人做好胃腸道的準備,給予鎮痛鎮靜藥,如可以用少量的阿片類鎮痛藥,如芬太尼、舒芬太尼,用少量的鎮靜藥,如依托咪酯或者是右美托咪定、丙泊酚、環泊酚,從而使病人在睡眠鎮痛過程中進行操作或者是雙J管的拔除。
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