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前列腺癌晚期活20年其實是相對比較少見的情況，現在是2023年，如果是前列腺癌晚期活了20年，相當于是1998年就確診為前列腺癌。若當時確認是晚期，活到現在的概率其實非常低。如果前列腺癌是晚期，平均的中位生存時間可能也就是2-3年，長一點可能會有4年、5年、6年，再往長非常少見。前列腺癌確實可以活20年，但一定要是早期、非常低度惡性的前列腺癌，早期手術做完以后，病人活20年非常常見。也有一些相對進展比較慢、低惡性程度的前列腺癌，比如Gleason評分3+3、一針穿刺是陽性的前列腺癌，PSA也很低，磁共振掃描以后發現病灶非常不明顯，并且每年隨訪復查都發現腫瘤沒有進展，這種惰性的前列腺癌的確有可能在綜合治療的幫助下活20年。所以前列腺癌早期可以活20年，晚期基本沒有見過這樣的報道或病例。