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如果直腸癌侵犯到了漿膜層，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處器官轉(zhuǎn)移，有可能是Ⅱb期或者是Ⅱc期，也就是說有可能是T4a或者是T4b，分期也是分到了Ⅱ期，相對來說是最理想的結(jié)局。這一期做完手術(shù)之后，在國內(nèi)來說建議患者進行相應的輔助化療，也可以不進行輔助治療只是進行定期的隨訪。患者5年生存率可以達到90%以上，有的文獻報道甚至可以達到96%。假如有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無論是T4a還是T4b，分期就分到了Ⅲ期。做完手術(shù)之后還要進行相應的輔助化療，嚴重程度就比Ⅱ期要稍微重。假如有了遠處器官的轉(zhuǎn)移，無論是T4a還是T4b，都屬于Ⅳ期的患者，這一期的分期5年生存率最差，只有30%左右的5年生存率。所以直腸癌浸潤至漿膜層嚴重程度到底有多少，還要看有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有沒有遠處器官轉(zhuǎn)移。