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戴口罩胸悶氣短，主要的原因有可能是心肺功能下降，還有可能是對口罩的接受程度問題。戴著口罩進行通氣時，外面的部分有遮掩，所以在吸入和呼出的時候，都有一定的阻力。當心肺功能和以往有下降時，可能還沒有達到明顯的疾病期，早期因為通氣呼氣的外在阻隔，可能就會引起這些相應的癥狀。這種情況下，先要明確是否有心肺的慢性疾病，比如是否存在冠心病的病史，或者有些心功能不全，或者瓣膜病、心肌病的基礎疾病。肺臟方面是否存在慢性支氣管炎、支氣管擴張，或者是肺纖維化等慢性肺病情況。如果有，說明有一定的病變進展或者功能下降。這時可以做評估，比如心臟方面以往沒有慢性病史，但是出現了這個情況，也是一個信號。可以做一些這方面的心臟功能，比如心臟超聲，如果有高血壓、糖尿病、血脂異常或吸煙這些危險因素。即使沒有冠心病的病史，也應該進行冠心病的排除診斷，比如運動平板試驗、冠脈增強CT。肺臟這方面可以做胸部CT，對肺功能做基本的評估。如果這些都沒有問題，就要考慮病人是否在于口罩接受度，主要是精神上的因素，夸大了自我的一些感受。