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宮外孕保守成功的跡象
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 劉冠媛 主任醫師

若患者腹痛逐漸減輕,陰道出血量下降,血HCG值在監測過程中也開始下降,表明宮外孕保守治療有成功跡象。宮外孕如果沒有破裂,HCG值未達到較高水平,盆腔包塊較小時,可采取保守治療。注射MTX或用其他保守治療方法后,殺傷胚胎會引起HCG值下降,導致子宮內膜剝脫。成功跡象出現前的一段時間內,患者可能會出現陰道出血量增加、腹痛,此時易與宮外孕保守失敗破裂混淆,建議患者應住院觀察。隨著對HCG監測,內膜逐漸完全脫落、出血減少、腹痛減弱、HCG值逐漸下降,情況穩定后可觀察盆腔包塊能否持續縮小。保守治療過程中隨時可能失敗,發生輸卵管妊娠破裂的可能性。保守治療時間較為漫長,大約需要1個月時間,患者應耐心觀察生命體征和自我狀態,出現相關癥狀時應及時到醫院救治。

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